ГИСТЕРОСКОПИЯ (ГИСТЕРОРЕЗЕКТОСКОПИЯ), ОПЕРАТИВНАЯ И ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ, — ЗОЛОТОЙ СТАНДАРТ В ГИНЕКОЛОГИИ.

Гистерорезектоскопия — это успешно применяемый метод обследования цервикального
канала и полости матки при помощи оптической системы.

ПРЕИМУЩЕСТВА ГИСТЕРОСКОПИИ:
— является единственным методом, позволяющим визуально оценить
цервикальный канал и полость матки, дает возможность поставить диагноз при
внутриматочной патологии
— дает возможность без промедления приступить к устранению обнаруженной
внутриматочной патологии
— во многих случаях позволяет избежать лапаротомии
— дает возможность выполнять оперативное вмешательство под
непосредственным визуальным контролем
— гистероскопия малотравматична, а следовательно, легко переносится
пациентами
— уменьшает стоимость лечения
— сокращает сроки пребывание в стационаре (всего 1 день)

Диагностическая гистероскопия — осмотр полости матки для установления внутриматочной патологии.

Гистерорезектоскопия (хирургическая гистероскопия) — внутриматочное хирургическое вмешательство с использованием гистерорезектоскопа.

Оптическая система гистероскопа имеет маленький диаметр — 4 мм и 9 мм, но дает увеличение изображения в несколько
десятков раз. Изображение с гистероскопа передается на экран монитора в увеличенном виде, благодаря чему облегчается выполнение внутриматочных манипуляций.

ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ГИСТЕРЕСКОПИИ:

— подозрение на внутренний эндометриоз
— подслизистый узел лейомиомы
— внутриматочные сращения
— остатки плодного яйца
— наличие инородного тела в полости матки
— рак эндометрия
— полип эндометрия
— уточнение характера пороков развития, места расположения внутриматочного контрацептива
— нарушение менструального цикла у женщин детородного возраста
— кровянистые выделения в период менопаузы
— бесплодие
— контрольное исследование полости матки после операций на матке

В случае обнаружения внутриматочной патологии, оперативное вмешательство трансформируется в гистерорезектоскопию — это современная органосохраняющая технология, позволяющая проводить трансцервикальные операции на матке без нарушения
целостности ее стенки.

Наиболее частые причины — это полипы эндометрия, подслизистая миома матки, внутриматочная перегородка, внутриматочные сращения, рецидивирующая гиперплазия
эндометрия, а также взятие биопсии патологических участков.

Удаление подслизистых узлов лейомиомы при гистерорезектоскопии стало альтернативой
лапаротомии и удалению матки. Если раньше молодая женщина с узлом лейомиомы внутри полости матки страдала обильными маточным кровотечениям и была обречена на удаление матки, то теперь при гистерорезектоскопии стало возможным удаление только узла с сохранением матки и возможностью деторождения в будущем.

В течении последних лет современные эндоскопические методы исследования бесплодия стали пользоваться все большим признанием. Помимо канала шейки матки и
внутриматочной полости для гистероскопии доступна также оценка проходимости маточных труб и проксимальный интрамуральный отрезок фаллопиевых труб.

ПОДГОТОВКА К ГИСТЕРОРЕЗЕКТОСКОПИИ

Операция проводится только в стационаре, с обязательным комплексным обследованием, стандартным для любого хирургического вмешательства (анализы мочи, крови, группа
крови, определение значимых инфекций, коагулограмма и биохимия крови, кардиограмма и осмотр терапевта, бактериологическое исследование урогенитального тракта).

В амбулаторных условиях можно использовать только диагностическую гистероскопию, а при необходимости проведения хирургической операции нужна короткая госпитализация в больницу.

Обязательное условие: выполнять гистерорезектоскопию надо в определённую фазу менструального цикла. Для удаления любого внутриматочного образования необходимо
делать операцию в первые дни после окончания менструации, когда на фоне «пустой» полости врач хорошо визуализирует внутриматочные образования и без затруднений их удалит.

ЧТО ЧУВСТВУЕТ ПАЦИЕНТКА

Без обезболивания гистерорезектоскопия не выполняется, поэтому при внутривенной анестезии женщина не будет чувствовать боли. Как правило, хорошая анестезия обеспечивает быстрое выполнение врачом манипуляции.
Благодаря передовым лечебным методикам процент возможных осложнений при хирургическом лечении сведен к нулю, послеоперационный период восстановления
сокращается до нескольких дней, заметно возрастает эффективность проведенного лечения.

Консультации проводятся по адресу:
г. Днепр, проспект Мануйловский, 29,
КУ «Днепропетровская клиническая больница №9»,
гинекологический корпус, 2 этаж, 2-е гинекологическое отделение,
тел. (056) 790-06- 14
моб. (067) 630-22- 27
doctor.pelina@gmail.com